El estilo de vida sedentario, consumo de sustancias, y el estrés son factores de riesgo silenciosos de ACV en adultos jóvenes.

SANTO DOMINGO: Los jóvenes y las personas de mediana edad pueden parecer y sentirse sanos, y creer que están a salvo de sufrir accidentes cerebrovasculares graves.

Pero un nuevo estudio de la Asociación Americana del Corazón muestra que la tasa de ACV ha aumentado de forma constante entre los estadounidenses menores de 49 años, durante los últimos 30 años.

En República Dominicana los accidentes cerebrovasculares constituyen la segunda causa de muerte en el país y es una de las principales causas de discapacidad. Se estima que cada día 59 dominicanos sufren un accidente cerebrovascular.

«El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte, discapacidad y hospitalización.

Esto es realmente una llamada de atención a pacientes y profesionales sanitarios. Tenemos que tomarnos en serio el manejo de los factores de riesgo, empezando lo antes posible», dice Christopher David Anderson, MD, MSc, neurólogo de Mass General Brigham y jefe de ACVs y enfermedades cerebrovasculares del Brigham and Women’s Hospital.

«Los pacientes deben sentirse facultados para preguntar a sus profesionales de la salud acerca de sus factores de riesgo y lo que pueden estar haciendo para gestionarlos de manera más eficaz, antes de que un problema se establezca”.

1. Causas de accidente cerebrovascular en adultos jóvenes

Algunas personas pueden estar predispuestas a sufrir un accidente cerebrovascular a una edad temprana debido a algunas enfermedades raras. Pero la mayoría de los factores de riesgo de ACV en adultos jóvenes son similares a los de los adultos mayores: hipertensión arterial, diabetes, colesterol alto y obesidad.

Estas enfermedades son cada vez más frecuentes entre los jóvenes.

Además, el doctor Anderson hace hincapié en otros factores de riesgo «silenciosos» de ACV en adultos jóvenes:

• Estilo de vida sedentario, con demasiado tiempo trabajando en un escritorio y poco tiempo siendo activo.

• Consumo de sustancias, incluidos el tabaco, la nicotina, el alcohol y las drogas ilícitas.

• Estrés

«La buena noticia es que se trata de factores de riesgo modificables. Nadie está destinado a sufrir un ACV. El riesgo puede aumentar debido a factores como antecedentes familiares y la genética.

Pero tratar los demás factores de riesgo y tomar las riendas de su salud es una estrategia eficaz, y puede evitar que el riesgo de ACV se consolide», afirma el doctor Anderson.

Las personas de determinados grupos demográficos también corren un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, incluido el ACV, afirma el Dr. Anderson.

«Las condiciones de salud que predisponen al ACV son más frecuentes en las poblaciones tradicionalmente desfavorecidas.

Observamos tasas aún más elevadas en las poblaciones de ascendencia africana, hispana y de Asia oriental», afirma.

«Además, el sur y el centro sur representan el ‘cinturón del ACV’ en Estados Unidos debido a una confluencia de factores socioeconómicos, raciales, demográficos y de estilo de vida».

El Dr. Anderson anima a las personas de esas categorías y a sus profesionales de la salud a que hablen de los factores de riesgo de forma proactiva.

Esto puede ayudar a garantizar que reciban las intervenciones oportunas. Controlar los factores de riesgo no siempre significa tomar medicamentos, sobre todo en los adultos jóvenes.

La reducción del riesgo de ACV empieza con las decisiones cotidianas como comer alimentos más sanos, hacer más ejercicio aeróbico y dormir mejor.
Reconocer los signos de ACV en un joven

Si un ACV se detecta precozmente y se recibe una intervención médica rápida, hay más probabilidades de tener un buen pronóstico. Por eso, dice el Dr. Anderson, es importante que las personas de todas las edades reconozcan los signos del ACV y sepan cuándo pedir ayuda.

«Si se reconoce precozmente, podemos incluso detener un ACV, y hay múltiples tratamientos que podemos utilizar en las primeras 24 horas posteriores a un ACV para prevenir los efectos y complicaciones más graves», dice el Dr. Anderson.

Recomienda que los adultos jóvenes aprendan el método «B.E.F.A.S.T.» (por sus siglas en inglés) para identificar los accidentes cerebrovasculares:

• Equilibrio (Balance): ¿Está experimentando una pérdida repentina de equilibrio o mareos?.

• Ojos (Eyes): ¿Tiene pérdida de visión?
• Cara (Face): ¿Su cara o su sonrisa parecen desiguales, o tiene un lado de la cara caído?.

• Brazo (Arm): ¿Siente que su brazo o pierna están colgando? o ¿siente debilidad en un costado del cuerpo?
• Habla (Speech): ¿Tiene problemas para hablar, comunicarse o entender a los demás? ¿Habla arrastrando las palabras? .Hora (Time) de llamar al 911.

Conocer los factores de riesgo de ACV en adultos jóvenes

Mucha gente cree que el ACV es algo de lo que solo tienen que preocuparse sus padres o abuelos. «Pero estos riesgos están presentes, incluso, cuando uno parece estar en los años más saludables de su vida. Así que tenemos que abordar estos factores de riesgo con firmeza», dice el Dr.

Anderson. «Aunque no sepa lo que tiene que hacer, saber qué tiene que preguntar es importante. Los jóvenes se encuentran en una posición excepcionalmente buena porque suelen ser expertos en tecnología y tienen acceso a herramientas educativas útiles».

Recomienda algunos recursos para conocer su riesgo personal de ACV:

Expertos en salud cerebral de Mass General Brigham:

El Centro McCance para la Salud Cerebral ayuda a las personas a maximizar la salud cerebral.

Los médicos del centro identifican los factores de riesgo, mejoran la salud cerebral y ayudan a prevenir los accidentes cerebrovasculares, la demencia y la depresión al final de la vida.

Puntuación McCance de cuidado cerebral:

La puntuación de cuidado cerebral es un cuestionario en el que se pregunta por la salud física, el estilo de vida y la salud social y emocional.

Luego, proporciona una puntuación que cuantifica su salud cerebral y el riesgo de sufrir acontecimientos adversos como un ACV.

Por último, recomienda formas de reducir el riesgo.

Los 8 factores esenciales de la vida:

Este recurso de la Asociación Americana del Corazón destaca los 8 factores esenciales de la vida que más influyen en la salud cardiovascular.

Comer mejor, dejar el tabaco, dormir bien, controlar el peso, controlar el colesterol, controlar el azúcar en sangre y controlar la tensión arterial.

Cambiar la mentalidad sobre el accidente cerebrovascular

«De hecho, las tasas de ACV en los estadounidenses de edad avanzada han descendido porque la Asociación Americana del Corazón ha trabajado con mucha diligencia para educar a la gente e intervenir», afirma el Dr. Anderson.

«Es hora de que empecemos a aplicar esas mismas estrategias en personas más jóvenes que tradicionalmente no pensaríamos que corren riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y ACV”.

Espera que los datos que muestran un aumento de los accidentes cerebrovasculares en adultos jóvenes conduzcan a cambios sistémicos.

Por ejemplo, los empresarios pueden poner en marcha programas para aumentar la actividad física, mejorar la nutrición y reducir el estrés de los empleados.

«Cuando estos cambios se aplican en etapas tempranas de la vida, dan sus frutos no solo en términos de prevención del ACV juvenil, sino que mejoran la salud en general.

Pero requiere esfuerzo

No es algo que los empleados vayan a hacer por sí solos si están sometidos constantemente al tipo de estrés y las jornadas laborales largas que ahora son tradicionales en el estilo de vida laboral estadounidense», afirma el Dr. Anderson.

Sociedad Dominicana de Neurología y Neurocirugía

Acerca de Mass General Brigham
Mass General Brigham es un sistema de atención médica que reúne a las mejores mentes en medicina para mejorar la vida de pacientes de todo el mundo.

El sistema se conforma por 16 institutos miembros, entre ellos 5 hospitales clasificados entre los mejores a nivel nacional por US News & World Report: Massachusetts General Hospital, Brigham and Women’s Hospital, Mass Eye and Ear, McLean Hospital y Spaulding Rehabilitation.

Además, tienen centros de atención comunitarios y especializados, planes de seguro médico, redes de médicos, atención domiciliaria y servicios de atención a largo plazo.

Mass General Brigham es una organización sin fines de lucro comprometida con la atención al paciente, la enseñanza y la investigación.

Con un presupuesto anual de casi 2 billones de dólares, el programa de investigación de Mass General Brigham es uno de los más grandes en E.E. U.U., y financia más de 2,700 ensayos clínicos.

Además, Mass General Brigham tiene una de las principales organizaciones de investigación biomédica del país con varios hospitales de enseñanza afiliados a la Facultad de Medicina de Harvard.

Para obtener más información sobre Mass General Brigham, visite massgeneralbrigham.org/international

Osiris de León aclaró que no fue falta de mantenimiento, sino una falla de origen la que produjo el colapso en la 27 de Febrero.

Santo Domingo. -El presidente Luis Abinader aclara no fue falta de mantenimiento, sino una falla de diseño y construcción, el origen del colapso en el túnel de la Avenida 27 de Febrero con Máximo Gómez.

Ante esta situación, informó sobre la creación de una comisión para la supervisión de las infraestructuras nacionales ante el cambio climático, la cual estará presidida por el geólogo Osiris De León y cuyo propósito es evaluar con la mayor transparencia, en un periodo de 6 meses, todas las infraestructuras y sus riegos.

“Yo quiero que esta comisión le lleve tranquilidad y paz a la población dominicana”, concluyó el presidente.

Esta información es corroborada por el ministro de Obras Públicas, Deligne Ascensión, y el geólogo Osiris De León.

Ascensión enfatizó que a estas infraestructuras se les da mantenimiento de manera rutinaria y que cada 10 días se anuncia su cierre para tales fines. Además destacó que aún en las losas que fallaron los drenajes estaban funcionando.

En tanto, Osiris de León agregó que “el problema inició en 1999. Estamos de acuerdo todos los que hemos evaluado esto, tanto los que participamos en la comisión en el año 99 como ahora, que el diseño tuvo fallas de origen”, ya que no se tomó en cuenta la presión hidrostática que se podía generar cuando lloviera torrencialmente.

“No tiene nada que ver con mantenimiento, muestra de ello es que el primer fallo se produce siete meses después de inaugurado el paso a desnivel, cuando todavía estaba nuevo”, finalizó De León.

En este sentido, el mandatario manifestó que si se hubiese debatido más el tema, se hubiese actuado con tiempo, pero “fueron 23 años en que no se actuó y yo cargo con 3 de esos 23”.

*Fonde especial para enfrentar el cambio climático*

Asimismo el jefe de Estado informó sobre la propuesta para la creación de un fondo especial para la prevención, mitigación y adaptación al cambio climático en la que tanto la República Dominicana como fondos internacionales, aportarían recursos económicos para estos fines.

Esto luego de informar que, aunque se mantienen identificando todos los daños, el cambio climático y estos eventos sin precedente les están saliendo muy caros a la República Dominicana y recordar que el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) señala que nuestros países van a ser impactados con inversiones del 2% del PIB para enfrentar esta problemática, que en el caso de nuestro país, ascendería a unos 124 mil millones de pesos.

“El país tiene que estar consciente de que este cambio climático es una realidad con fenómenos imprevistos, intensos y fuera de temporada”.

*Acumulados de lluvia del DN en 48 horas*

Las consecuencias de estos fenómenos atmosféricos también se evidenciaron este fin de semana en el territorio dominicano, donde solo en el Distrito Nacional, los acumulados de lluvia del 16 al 18 de noviembre, asociados al disturbio tropical y vaguada, alcanzaron hasta los 450 milímetros en tan solo 24 horas.

En tanto que al sumar los acumulados de lluvia del sábado 18 y domingo 19, Arroyo Hondo registró 459.2 mm, seguido de Manganagua con 444.3 mm y la Urbanización Real con 363.8 mm.

En Jardines del Norte se registró 354.3 mm, Mirador Norte con 353.4, Urbanización Fernández con 349.5. Las Malvinas, en Santo Domingo Norte, con 320.9, Jardines del Sur con 284.5, Bella Vista con 261.3, San Gerónimo con 257.6 y Mirador Sur con 254.1.

*Restablecimiento de servicios básicos*

En apenas 48 horas posteriores a los eventos ocurridos, las empresas distribuidoras de electricidad restablecieron casi en su totalidad el servicio, a los usuarios que resultaron afectados, informó el presidente Abinader.

Edesur alcanzó un 99.8%, Edenorte un 99.4% y Edeeste un 96.07%.

En cuanto al sistema de agua, 117 de 253 acueductos están fuera de servicio por prevención y estarán funcionando en una semana a medida que bajen las inundaciones.

Sobre este aspecto, el jefe de Estado agregó que es en la presente gestión en la que se han saneado más cañadas en las áreas metropolitanos de Santo Domingo y Santiago. Solo en Santo Domingo se han trabajado 42 km de cañadas.

SANTO DOMINGO.- El Banco de Reservas informó que creó un fondo de RD$100 millones de pesos que estarán destinado a mitigar los daños causados por las inundaciones causadas por las lluvias en el país durante el fin de semana.

A través de una nota de prensa, la institución indicó que los recursos serán invertidos en la compra de medicamentos, agua potable, alimentos, colchones y materiales de construcción que serán entregados por el Voluntariado Banreservas a las alcaldías, entidades organizadas de la sociedad de la civil, juntas de vecinos y otras instancias de las zonas afectas.

El administrador general del Banco de Reservas, Samuel Pereyra, a nombre de la institución y su consejo de directores, expresó sus condolencias a las familias de las víctimas que han sido afectadas por las inundaciones.

Pereyra exhortó a la población a mantenerse al tanto de los boletines que emite el Centro de Operaciones de Emergencia (COE), para que pueda tomar las medidas preventivas necesarias y así preservar su integridad física y la de sus familias.

La entidad bancaria informó por medio de sus redes sociales posteriormente ofrecerá más detalles sobre el fondo de los RD$100 millones que aportará como asistencia por los efectos de las intensas lluvias de los últimos días, que han causado daños y desplazamientos en todo el país.

Expresa pésame a familiares de fallecidos durante lluvias; y se suspende la docencia en planteles públicos hasta el miércoles 22.

Directora de ONAMET, dice lluvias caídas superan récords históricos por encima de 400 milímetros.

Santo Domingo. -El presidente Luis Abinader informó este domingo a la ciudadanía que todo el gobierno está incorporado en la solución de los problemas a raíz de este disturbio tropical, el cual, junto a la directora de ONAMET, Gloria Ceballos, calificó como “extremo, sin precedentes en la cantidad de lluvia en nuestro país”.

En este sentido dijo que el ministro Administrativo de la Presidencia, José Ignacio Paliza, está coordinando con el gabinete social para que, desde hoy y durante toda la semana, llegue la ayuda necesaria a quienes la requieren.

Asimismo enfatizó que se trata del “evento de mayor precipitación pluvial jamás ocurrido en la República Dominicana”, que alcanzó hasta 431 milímetros en algunas zonas del Distrito Nacional, muy superior a los 266 milímetros que cayeron el 4 de noviembre de 2022.

Al pronunciar estas palabras, expresó que lo principal ahora mismo es evitar cualquier otra muerte de cualquier dominicano por lo que instó a la población a mantenerse segura y no realizar actividades que representen algún riesgo.

Tras recibir un informe preliminar de los daños en la zona sur, el Gran Santo Domingo y el nordeste, aseguró que se está trabajando arduamente para solucionar las áreas afectadas, como el agua, electricidad, agricultura y salud.

Sobre los daños al tránsito a raíz del evento de la Avenida 27 de Febrero esquina Máximo Gómez, manifestó se anunciarán más adelante las medidas para mitigar esta situación.

*Supenden docencia hasta miércoles 22*

Una de las medidas anunciadas durante la rueda de prensa ofrecida en el Palacio Nacional, tras encabezar una reunión con los organismos de emergencia, ministros y directores, fue la suspensión de docencia hasta el miércoles 22, “con el fin de evaluar las escuelas que hayan podido ser afectadas para garantizar la seguridad de nuestros niños, niñas y jóvenes”.

*Expresa pésame a familiares de fallecidos*

Al iniciar sus palabras, el jefe de Estado expresó un “profundo dolor por las personas fallecidas en las diversas actividades y en las diversas regiones de todo el país”.

“Estamos, tanto desde el gobierno como a título personal y familiar, con un gran dolor y pésame para todas las familias que han sufrido muertes con el evento atmosférico de las pasadas 48 horas”, concluyó.

*Acumulados históricos de lluvia*

De su lado, la directora de la Oficina Nacional de Meteorología (Onamet), Gloria Ceballos, explicó que lo ocurrido ayer en el país es un evento que aún está en desarrollo y que, todavía la precipitación que se mida a las 8:00 de la mañana del lunes va a corresponder a esta situación.

En este sentido, reiteró que los acumulados tras las últimas precipitaciones alcanzaron niveles históricos que superan los 400 milímetros y por tanto “han superado los récords que teníamos de eventos anteriores”.

La estación de Arroyo Hondo Viejo registró ayer sábado 431 milímetros, que nunca se habían obtenido en esa estación y que superan los pronósticos que indicaban hasta 300 milímetros.

Además sumando las lluvias caídas desde el jueves, alcanza los 474 milímetros, “el total de lluvia que se registra casi en un cuatrimestre”.

Asimismo, la estación de Paraíso registró desde el jueves, 430 milímetros.

Dijo además que debido al cambio climático, “las expectativas son de que puede volver a presentarse una situación similar”.

*Mantienen alertas*

El Centro de Operaciones de Emergencias (COE) mantiene en alerta roja a Pedernales, Barahona, San José de Ocoa, Independencia, San Cristóbal, Sánchez Ramírez, Santo Domingo, Duarte (en especial el Bajo Yuna), San Juan, Azua, Bahoruco, Elías Piña, Peravia y el Distrito Nacional.

El director del COE, Juan Manuel Méndez, dijo que igualmente se mantienen once provincias en alerta amarilla y otras cinco en verde.

También explicó que se preposicionaron equipos en los lugares que por tradición ocurren inundaciones, sobre todo en aquellas que desde el jueves 17 se alertaron y elevaron a alerta amarilla en el caso de Santo Domingo, San José de Ocoa, Azua y en el caso del Bajo Yuna, en una coordinación estrecha con el Ministerio de Defensa.

Aclaró que la asistencia aérea se dio inmediatamente la naturaleza permitió la operación de las aeronaves de rescate.

Dijo que el presidente Abinader le instruyó a contactar al sector privado para la cooperación con los auxiliares que se mantienen dando soporte a la Armada con sus embarcaciones para poder organizar y dar respuesta a las acciones que se ejecutan en el Bajo Yuna, uno de los frentes abiertos junto con el de San José de Ocoa, Azua y Sánchez Ramírez.

“El Gobierno ha venido articulando de manera oportuna y eficaz, como siempre se ha llevado a cabo”.

Con relación a las precipitaciones que todavía pueden ocurrir, expresó que se podrían convertir en corretillas superficiales por la saturación de los suelos.

Agregó que el gobierno ha tomado más previsión y el presidente ordenó al ministro de Defensa aumentar las tropas hacia las provincias cuya afectación va a seguir incidiendo producto de las precipitaciones de hoy y mañana.